崇州市人民医院产科成功抢救一名凶险性前置胎盘危重症产妇

四川新闻网成都4月20日讯 近日，崇州市人民医院产科联合麻醉科、新生儿科、重症医学科、输血科、泌尿外科、胃肠肛肠外科通力协作，成功抢救了一名凶险性前置胎盘并胎盘植入高危妊娠的产妇，确保了母子平安。

凶险性前置胎盘危及生命

该产妇因停经36+2周来院，有过两次剖宫产史，孕期产检有糖尿病合并妊娠，并伴有完全性前置胎盘。盆腔MRI提示：胎盘主要附着于子宫左侧壁、后壁、胎盘下缘达宫颈内口边缘，考虑边缘性前置胎盘可能。胎盘左侧部分基底膜局部中断伴胎盘与子宫之间流空血管增多、聚集，提示胎盘植入可能。

多学科协同打造救治绿色通道

由于患者病情复杂危重，分娩风险极大，既要保住胎儿的安全又要保留子宫，减少术中出血，产科主任陈徐及团队组织麻醉科、新生儿科、重症医学科、泌尿外科、输血科、胃肠肛肠外科等多学科进行疑难病例讨论，迅速制定出详细、周密的手术方案和应急预案。对术中术后可能出现的风险进行充分评估及制定预防措施，保证在各科室充分准备的前提下开始这次的剖宫产手术。考虑到手术可能会出现大出血的情况，输血科做好了充分的备血工作。

与生命赛跑保母子平安

9:13分，手术开始。术中可见各层厚瘢痕组织坚硬，黏连严重，开始仔细分粘、止血，逐层进腹，最后子宫下段切口完全暴露。眼前的景象令人吃惊，只见子宫前壁表面密布粗大怒张的血管，像一条条蚯蚓盘绕其上。

9:58分，取出一活男婴。10:22胎盘剥离面出血量多，紧急输入同型红细胞悬液及新鲜冰冻血浆。12:15手术结束，术中共失血约2800ml。术后产妇转入重症医学科观察治疗。第二天转入产科后继续康复治疗。目前母子平安，已康复出院。

“在这台手术中，我真正感受到了医护人员‘泰山崩于前而面不改色’。”产科陈徐主任感慨地说。同时她提醒广大女性朋友，没有生育计划时要做好避孕措施，不能拿流产当避孕。怀孕后要遵从医生的嘱咐，定期产检，预防并发症，提高顺产率。产后也要注意避孕，再次怀孕后早做检查，及时发现异常。（郑曦 安宁 张雨）