崇州市人民医院成功为崇州首例“渐冻症”患者实施胆囊切除术

2020年12月31日 15:03:02 来源:四川新闻网
编辑:宋俊梅

四川新闻网成都12月31日讯 近日,崇州市人民医院麻醉科、肝胆外科密切配合,成功救治崇州首例罕见“渐冻症”患者。目前患者恢复情况良好,已康复出院。

12月2日,患者吴某,50岁,因胆囊结石来崇州市人民医院就诊后入肝胆外科。经过分析讨论,诊断为胆囊结石办急性胆囊炎,最为棘手的是,既往史特殊,半年前因行走不稳肢体无力在华西医院诊断为“渐冻症”。渐冻症麻醉一直是国内外麻醉届的难题,做过该类手术麻醉的医院少之又少,手术麻醉是整个治疗的难点。面对此难题,麻醉科张涵主任与肝胆外科陈智敏主任紧急讨论救治方案,因为患者的病史特殊,短短一年时间从双下肢已经累及到双上肢瘫痪,这类神经肌肉病变的患者对麻醉药极其敏感,不容许有一点偏差,否侧可能产生意想不到的风险。并与肝胆外科医生反复与家属交代病情,经过反复术前讨论,制订周密的麻醉计划,尽量减少药物对患者的不良影响。最终征得患者家属同意后,最终制定了周密的治疗方案,决定在腹腔镜下完成该患者的胆囊切除术。

12月3日,患者进入手术室,做好术前相关准备后,麻醉开始,将药物缓缓注入患者体内,边给药边观察,密切监测患者生命体征,顺利完成气管插管。手术开始,术中予以精密的监测,肝胆外科医生顺利的在腹腔镜下切除病变组织,术中出血10毫升。术后患者即刻意识清晰,呼吸肌力迅速恢复,拔除气管导管,转入麻醉恢复室继续观察后,安全返回病房。“病人的安全是最重要的,而最关键的环节就是麻醉。麻醉的成功,手术才能算成功;如果只是完成了手术,患者从此不能脱离呼吸机或者发生恶性并发症,手术都是失败的。”肝胆外科主任陈智敏表示。

该例“渐冻症”患者的成功救治,有力推动了医院及崇州地区麻醉科技术水平的进一步提高。麻醉科作为保障手术患者围术期安全的重要平台科室,在今后工作中,勇于担当,开拓进取,不断推动医院围术期精细化管理迈向新的高度,促进手术患者快速康复。(安宁 高嘉珮 张钰 陈凡坪)