四川新闻网首页四川新闻网成都9月4日讯 近日，崇州市人民医院神经外科利用神经介入技术，成功地为一名颅内多发动脉瘤伴动静脉畸形的患者实施Onyx胶介入栓塞术。该技术填补了崇州地区神经外科颅内动脉瘤及血管畸形介入治疗的空白。术后患者情况良好，目前在神经外科恢复治疗中。
患者，男性，54岁，因“突发头昏痛伴恶心、呕吐1小时后”到崇州市人民医院就诊，急诊头颅CT提示：蛛网膜下腔出血，收入神经外科。急诊安排脑血管造影（CTA）发现左侧小脑后下动脉多发动脉瘤。进一步全脑血管造影（DSA）检查后明确为左侧小脑后下动脉多发动脉瘤伴左侧小脑动静脉畸形，动静脉畸形处由左侧小脑后下动脉、左侧小脑上动脉多个分支血管参与供血，并见粗大引流静脉引流入横窦。手术指征明确，可考虑行传统开颅动脉瘤夹闭+动静脉畸形切除术，但因其动脉瘤多发且分散，一并处理动脉瘤及血管畸形则手术创伤较大，并可能带来较严重的并发症。经科室讨论后认为：其病灶位于后循环且多发，可考虑行介入栓塞术，虽同样存在术后缺血、出血风险，但手术创伤较小，可减少脑组织损伤带来的并发症。经沟通后患者家属同意介入手术治疗。
8月28日，在四川大学华西医院神经外科介入专家张昌伟教授指导下，崇州市人民医院神经外科李元斌主任、杨波主治医师及介入室、麻醉科等医护人员共同协作，为患者实施了左侧小脑后下动脉多发动脉瘤及左侧小脑动静脉畸形Onyx胶介入栓塞术。术中使用微导丝引导微导管至动脉瘤腔及动静脉畸形供血动脉，经微导管缓慢注入Onyx胶栓塞多发动脉瘤及动静脉畸形，在解除了动脉瘤及动静脉畸形团破裂出血风险的同时，保留了重要供血动脉。手术顺利，术后患者无明显神经功能障碍，目前情况良好，在神经外科恢复治疗中。
术前
术后
据李元斌主任介绍，Onyx胶是一种非粘附性液体栓塞剂，可安全有效运用于血管内栓塞治疗，最大程度地减少痛苦和创伤，患者术后恢复快。由于Onyx栓塞实现了栓塞剂对畸形团的灌注，减少了再通和复发的可能性，为脑血管疾病患者提供了创伤小、安全高的诊疗措施，同时也使作为三级甲等综合医院的神经外科脑血管介入治疗更上一个台阶。（杨波 安宁 杨洁）
